CALCETINES DE COMPRESIÓN EN LA PRÁCTICA DE DEPORTE
Introducción
Las medias de compresión (MC) recientemente han comenzado a ser
utilizadas por deportistas de distintas disciplinas deportivas (Kraemer
et al, 2000). Mejoran la hemodinámica venosa ya que reducen la
distensión patológica de las venas, restauran la insuficiencia valvular y
reducen el volumen de sangre venosa, acelerando el retorno venoso (Brizzio et al, 1994).
En este sentido parece justificable el uso de éstas prendas por
trabajadores que están mucho tiempo de pié (farmacéuticos, personal
hospitalario...), ancianos...que tengan además problemas de circulación.
Cuando se está en posiciones estáticas de pie durante mucho tiempo, a
la sangre le cuesta trabajo ascender por los miembros inferiores y
aunque los vasos poseen varias membranas que evitan el descenso del
líquido, son precisamente estas válvulas las que desarrollan las
conocidas varices. Para compensar esta falta de impulso en el retorno venoso, estas medias de compresión favorecen el ascenso con una compresión decreciente, de esta forma.
Aplicaciones de la medias de compresión
A continuación se expone una tabla de resumen sobre las aplicaciones
que se les da a las medias de compresión que se le están dando
últimamente y a continuación analizaremos detalladamente qué dicen los
estudios de investigación realizados en la temática.
Tabla 1. Aplicaciones de las medias de compresión en el deporte (elaboración propia)
Aplicaciones
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Posibles justificación
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Evidencia
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Favorece el retorno venoso
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Mejora
la circulación, mejorando a su vez la distribución del flujo sanguíneo,
se consigue una mejor oxigenación de los tejidos, al final se optimiza
el consumo de oxígeno mejorando el rendimiento.
Hasta
aquí parece que todo cobra sentido, pero una vez más la pregunta clave
es ¿un deportista presenta problemas de circulación? Yo creo que todo lo
contrario, la propia actividad física, en encontrarse en una situación
dinámica y las propias contracciones musculares realizan de forma mucho
más eficiente este retorno venoso, por esta razón se aconseja realizar
ejercicio a personas con problemas circulatorios.
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Si.
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Mejora la eficiencia metabólica
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Se
ha observado que a intensidades bajas puede ser eficaz, pero no a
intensidades superiores a 14-16 km/h (Bringard et al, 2006).
Sí, que han observado que mejora la capacidad de salto (Kraemer, Bush et al, 1998).
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No clara.
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Refrigeran expulsando calor
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Estas
prendas se componen de dos capas, una dedicada a refrigerar y, expulsar
el sudor y otra a absorber parte del calor producido. Sin embargo, el
sudor producido por nuestro cuerpo al salir al exterior produce ese
efecto de refrigeración de la piel, todo lo que suponga tener la piel
cubierta será disminuir este efecto natural, incluso se puede llegar a
sudar mucho mas y producir una deshidratación local de los músculos de
la pantorrilla, algo nada deseable.
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Evitan pérdida de calor
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Si
hace frío, las medias tienen una función de guardar el calor, en este
sentido si que se les puede encontrar una justificación, aunque el
propio ejercicio suele ser suficiente para producir calor en estas zonas
tan activas, es más importante proteger otras zonas más abandonadas por
la sangre como cabeza, manos y pecho.
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Si.
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Evitan vibraciones
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La compresión sujeta a los músculos de la zona y previene el movimiento lateral de los gemelos. Pero debemos tener en cuenta que esta vibración y balanceo de la masa muscular es lo que precisamente favorece el retorno venoso.
Además los músculos pueden soportar estas vibraciones perfectamente en
una persona entrenada y sin problemas. Los impactos del asfalto o
tensiones en la fascia del pie son puntos mucho más delicados a los que
tenemos que prestar atención.
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Si.
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Favorece la recuperación
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En
la fase de reposo y recuperación posterior al ejercicio facilitan el
retorno venoso, drenaje de toxinas, reducen la inflamación y dolores
musculares (Doan,
2011) lo que revierte en una recuperación más rápida. Este punto sí que
es clave ya que al estar en reposo, no existen los mecanismos naturales
anteriormente mencionados y en esta fase posterior al ejercicio sí que las medias de compresión pueden tener un resultado realmente significativo. Sobre todo en deportistas amateur que trabajan sentados o de pie y no pueden aplicar otras medidas recuperadoras.
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Si.
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Según
la evidencia que se ha encontrado sobre la temática, las medias de
compresión ejercen una compresión mayor en los tobillos (15-30 mmHg) y
dicha presión se ve reducida gradualmente a lo largo de las piernas (10
mmHg al final) (Ali et al, 2007). Sin embargo, se desconoce en el caso del deporte cual es la compresión más adecuada aunque
se postula que 30 mmHg pueden ser excesivo si no hay una patología
previa que evitar (Bringard et al, 2006). Normalmente están fabricadas
en en nylon (88%) y lycra (12%).
Se ha postulado que mejoran el rendimiento deportivo, permitiendo una
recuperación muscular más rápida, tal y como veremos posteriormente. Además, evitan ampollas, rozaduras y vibraciones debido a la sujeción que provocan en la zona,
previniendo el movimiento lateral de los gemelos (Doan, 2011). Además
mejoran la periostitis. Esto puede ser de vital importancia en deportes
como el atletismo (corredores, saltadores de pértiga...), voleyball…
Durante la actividad física
Las MC han demostrado mejorar la economía (eficiencia metabólica) de
los atletas al disminuir el consumo de oxígeno (VO2), si se corre a un
ritmo lento (12 km/h), pero no a ritmos mayores (14-16 km/h) (Bringard
et al, 2006). Por tanto a nivel profesional serían de mayor utilidad
para aquellos deportistas que corren largas distancias como maratones o
quizá en las carreras de montaña.
Al hilo del estudio anterior, según un estudio de, Ali y colaboradores (2007) no encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardiaca de los atletas que usaban MC en 10 km.
Varias investigaciones han demostrado incrementar la fuerza del salto
(Kraemer, Bush et al, 1998) e incrementar la altura del salto vertical
(Doan, Kwon et al, 2003). Esto puede deberse a la mejora de la
capacidad de salto debido a un mayor calentamiento a través del aumento
de la temperatura de la piel y muscular, y la disminución de la vibración muscular (Doan, Kwon et al, 2003).
Después de la actividad físico-deportiva
Las MC, también han sido estudiadas para su utilización en el ejercicio para disminuir el daño muscular inducido por el ejercicio (Noonan y Garrett 1999) así como el dolor muscular (Kraemer et al, 2001). Pueden disminuir la inflamación
(Armstrong et al. 1991) y reducir el volumen de las extremidades
inferiores y el diámetro de la vena gastrocnemio después de una media
maratón (Benigni et al, 2001).
Así mismo se ha observado que las MC tras realizar ejercicio físico,
disminuye los niveles de lactato en sangre en un ejercicio máximo en
cicloergómetro (Berry and McMurray, 1987). Así, pueden promover la
remoción de lactato en sangre y por lo tanto mejorar la recuperación
durante los períodos siguientes a ejercicios intensos (Berry y
McMurray, 1987; Chatard, Atlaoui et al, 2004). Berry y colaboradores
(1987), observaron una reducción significativa en los niveles de lactato al usar medias de compresión después de una prueba máxima en cicloergómetro (110% VO2 máx).
En un estudio de Ali y colaboradores (2010), observaron que los
corredores mostraban mayor confort con medias de bajo grado de
compresión (4-12 mmHg) que las de alto grado (23-32 mmHg).
Otras investigaciones han sugerido que el uso de prendas de compresión durante los períodos de recuperación pueden reducir los síntomas asociados con el dolor muscular (Kraemer,
Bush et al 2001; Chatard, Atlaoui et al, 2004). Por ejemplo, Kraemer y
colaboradores (2001) observaron que los sujetos que llevaban prendas de
compresión durante tres días después del ejercicio excéntrico (por
ejemplo corres, especialmente en la montaña por las bajadas) mostraron
una disminución en la percepción del dolor, una reducción de la congestión y una mejor recuperación de la fuerza.
De manera similar, Chatard y colaboradores (2004), observaron una
reducción en la percepción del dolor de las piernas en los sujetos que
llevaban MC durante los períodos de recuperación tras un ejercicio
exhaustivo.
Aunque algunos estudios han demostrado que las prendas de compresión para proporcionar beneficios ergogénicos para los atletas durante la recuperación,
otros han sido incapaces de apoyar a estos hallazgos. Por ejemplo,
Berry y colaboradores (1990) examinaron los efectos de medias elásticas
compresivas en ocho varones sanos tras el ejercicio de alta intensidad
(110% VO2max) durante un máximo de tres minutos en una cinta. Los
resultados de este estudio mostraron que no hubo diferencias
significativas en el gasto energético, la frecuencia cardiaca y la
concentración de lactato en sangre entre atletas usando medias elásticas
y un grupo control en reposo y en cinco, 15 y 30 minutos después del
ejercicio. Sin embargo, ya que se ha demostrado que las prendas de
compresión requiere una presión mínima de 18 mm Hg en el tobillo y 8 mm
Hg a la mitad del muslo para imitar el efecto hemodinámico de ejercicio y aumentar el retorno venoso (Lawrence y Kakkar, 1980), es
posible que la presión de las medias elásticas utilizadas en este
estudio puede no haber sido suficiente al ser inferiores a 15 mmHg.
Conclusiones
- Las prendas de compresión pueden proporcionar una mejora en el rendimiento y reducir las lesiones durante los ejercicios que provocan altas concentraciones de lactato en la sangre o movimientos explosivos. Estos resultados sugieren que el uso de prendas de compresión durante los períodos de recuperación después del ejercicio de alta intensidad puede mejorar el proceso de recuperación durante y después del ejercicio intenso y por lo tanto mejorar el rendimiento deportivo.
- Pueden reducir la percepción de dolor muscular durante los períodos de recuperación tras ejercicio vigoroso.
- Aunque ha habido investigaciones limitadas, parece que el uso de prendas de compresión puede tener un efecto positivo en los atletas durante el ejercicio y durante los períodos de recuperación después del ejercicio.
- Como no hay estudios que muestren efectos negativos sobre el rendimiento o la percepción de dolor, el uso de prendas de compresión puede proporcionar una herramienta útil para los atletas a través de una amplia variedad de deportes.
Referencias bibliográficas
- Ali A, Caine MP, Snow BG. Graduated compression stockings: physiological and perceptual responses during and after exercise. J Sports Sci 2007, 25:413-419.
- Ali A, Creasy RH, Edge JA. Physiological effects of wearing graduated compression stockings during running. Eur J Appl Physiol 2010, 109:1017-1025.
- Armstrong RB, Warren GL, Warren JA. Mechanisms of exercise-induced muscle fibre injury. Sports Med 1991, 12:184-207.
- Benigni JP, Sadoun S, Schadeck M, Rastel D. Marathon runners, veins, and compression stockings. Phlebologie 2001, 54:171-217.
- Berry MJ, McMurray RG. Effects of graduated compression stockings on blood lactate following an exhaustive bout of exercise. Am J Phys Med 1987, 66:121-132.
- Berry, MJ, Bailey, SP et al. The effects of elastic tights on the post-exercise response. Canadian Journal of Sports Science 1990, 15:244-8. <li class="MsoNormal" style="line-height:150%;
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